17 марта 2017 года был проведены открытые классный час в 14 группе специальности "Сестринское дело" по теме "Профилактика наркомании"
суббота, 18 марта 2017 г.
среда, 11 января 2017 г.
КИМ по ПМ02 МДК 02.01.02 для специальности "Сестринское дело" очно-заочная форма обучения
Болезни эндокринной системы у детей
1. Важнейший этиологический
фактор сахарного диабета у детей
а)
переохлаждение
б)
перегревание
в)
избыточный прием белков
г)
наследственная отягощенность
2.
Клинические симптомы сахарного диабета у детей
а)
полифагия, полидипсия, полиурия
б)
лихорадка, кашель с мокротой
в) боль в пояснице,
отеки
г)
тахикардия, тремор, экзофтальм
3.
При сахарном диабете у детей в общем анализе мочи наблюдаются
а) высокая
относительная плотность, гематурия
б) высокая
относительная плотность, глюкозурия
в) низкая
относительная плотность, бактериурия
г) низкая
относительная плотность, лейкоцитурия
4.
Недиагностированный сахарный диабет у детей ведет к развитию комы
а)
гипергликемической (диабетической)
б)
гипогликемической
в)
печеночной
г)
уремической
5.
Передозировка инсулина при лечении сахарного диабета у детей ведет к развитию
комы
а)
гипергликемической (диабетической)
б)
гипогликемической
в)
печеночной
г)
уремической
6.
Накрахмаленные пеленки у детей грудного возраста наблюдаются при
а)
гломерулонефрите
б)
пиелонефрите
в) сахарном
диабете
г)
гипотиреозе
7.
Накрахмаленные пеленки у детей грудного возраста определяются из-за отложения
на них кристаллов
а) белка
б) сахара
в)
оксалатов
г) фосфатов
8.
При сахарном диабете у детей на коже появляется
а)
фурункулез
б) желтуха
в)
анулярная эритема
г)
акроцианоз
9.
Для выявления скрытого сахарного диабета у детей проводится
а) общий
анализ мочи
б) общий
анализ крови
в) анализ
мочи по Нечипоренко
г) тест
толерантности к глюкозе
10.
Гликемический и глюкозурический профиль
исследуют детям при диагностике
а) болезни
Дауна
б)
пиелонефрита
в)
сахарного диабета
г)
фенилкетонурии
11.
Для диагностики диабетической ретинопатии у детей необходима консультация
а)
гематолога
б) окулиста
в) хирурга
г)
фтизиатра
12.
Для определения уровня глюкозы в крови ребенка следует направить в лабораторию
а) через 10
мин. после еды
б) через 20
мин. после еды
в) через 30
мин. после еды
г) натощак
13.
Гликемия натощак у детей в норме составляет (ммоль/л)
а) 3,3-5,5
б) 5,5-7,7
в) 7,7-9,9
г)
9,9-11,11
14.
Глюкотест используется для определения
а) ацетона
в моче
б) ацетона
в крови
в) сахара в
моче
г) сахара в
крови
15.
Диета № 9 назначается детям при
а)
бронхиальной астме
б)
ревматизме
в)
пиелонефрите
г) сахарном
диабете
16.
При лечении сахарного диабета у детей из питания исключают
а) нежирное
мясо
б) кефир
в)
гречневую крупу
г) конфеты
17.
При лечении сахарного диабета у детей в питании разрешается
а) банан
б) виноград
в) свекла
г) хурма
18.
При лечении сахарного диабета у детей сахар заменяют
а)
фруктозой
б) медом
в) вареньем
г)
конфетами
19.
При лечении сахарного диабета у детей используют инсулин короткого действия
а) актрапид
б) инсулонг
в)
ультраленте
г)
ультралонг
20.
При лечении сахарного диабета у детей используют инсулин
длительного действия
а) актрапид
б) инсулрап
в) хоморап
г)
ультралонг
21.
При лечении сахарного диабета у детей рекомендуется растение,
усиливающее действие инсулина
а) алтей
б)
валериана
в)
пустырник
г) черника
22.
При проведении инсулинотерапии ребенок должен поесть через
а) 15-20
минут до инъекции
б) 30-40
минут до инъекции
в) 15-20
минут после инъекции
г) 30-40
минут после инъекции
23.
Инсулин необходимо хранить при температуре (˚С)
а) от +4
до +6
б) от -6
до -4
в) от +10
до +12
г) от -10
до +12
24.
Липодистрофия развивается при подкожном введении
а)
димедрола
б)
кордиамина
в) гепарина
г) инсулина
25.
Запах ацетона в выдыхаемом воздухе появляется при коме
а)
гипергликемической
б)
гипогликемической
в)
печеночной
г)
уремической
26.
После инъекции инсулина у ребенка появились чувство голода, потливость,
тремор. Это
а)
гипергликемическая кома
б)
гипогликемическая кома
в) первый
период лихорадки
г) третий
период лихорадки
27. При гипотиреозе
отмечается функциональная недостаточность железы
а) поджелудочной
б) щитовидной
в) гипофиза
г) вилочковой
28. Йод
необходим для выработки гормонов
а) инсулина
б) тестостерона
в) тироксина,
трийодтиронина
г) тиреотропного
29. Для
врожденного гипотиреоза характерны
а) гипервозбудимость, тремор
конечностей
б) опережение физического и
нервно-психического развития
в) преждевременное половое
развитие
г) задержка физического и
нервно-психического развития
30. Тест
толерантности к глюкозе проводится при диагностике
а) гипотиреоза
б) скрытого сахарного
диабета
в) явного сахарного диабета
г) фенилкетонурии
31.
Новорожденным проводят скрининг-тест для выявления
а) тиреотоксикоза
б) врожденного гипотиреоза
в) сахарного диабета
г) адреногенитального
синдрома
32.
К группе риска по сахарному диабету относятся
а) дети с наследственной
отягощенностью
б) недоношенные
в) с аномалией конституции
г) с
гипотрофией
33.
При лечении сахарного диабета инсулин вводится
а)
внутривенно
б)
внутримышечно
в) подкожно
КИМ ПМ.02 Лечебная деятельность МДК 02.04 Лечение пациентов детского возраста Проблемно-ситуационные задачи
Задача №1.
Мальчику 8 месяцев. Жалобы на вялость
ребенка, снижение аппетита, неустойчивый стул. Ребенок от 5 беременности,
протекавшей благоприятно, срочных 2 родов (масса – 3700 г, длина-50 см). Период
новорожденности без особенностей. Вскармливание грудью до 2 мес., с 3 мес.
введена манная каша без совета врача, использовались неадаптированные смеси.
Ребенок витамин Д не принимал, соки получал редко. Прогулки были не ежедневно.
Прибавка в массе была неравномерной. Перенес 2 раза ОРЗ. Материально-бытовые
условия удовлетворительные.
Объективно: общее состояние
удовлетворительное, но ребенок вялый, бледный, потлив. Сидит с опорой на руки,
спина круглая. Мышечный тонус диффузно снижен. Голова имеет квадратную форму, с
выступающими лобными и затылочными буграми. Большой родничок 2,5х3,0 см, края
податливые. Затылок уплощен, облысевший. Зубов нет. Грудная клетка сдавлена с
боков, нижние края развернуты, на ребрах небольшие "четки", на руках
выраженные "браслетеки". Имеется кифоз в поясничном отделе
позвоночника, который исчезает при положении ребенка на животе. Пальпация,
перкуссия и аускультация изменений со стороны органов дыхания и сердца не
выявили. Печень выступает на 2 см из-под края реберной дуги. Селезенка не
увеличена. Стул неустойчивый, мочеиспускание не нарушено.
Анализ крови: Нв 102 г/л, Er-3,98х1012/л,
Л-4х109/л,
СОЭ 5 мм /час. Анализ мочи без особенностей. Биохимические данные: фосфор в
сыворотке 0:034 г/л, кальций 0,09 г/л.
Задания
1. Сформулируйте и обоснуйте
предположительный диагноз.
2. Назовите дополнительные
симптомы для уточнения диагноза, расскажите о методике их выявления.
3. Расскажите об объеме
доврачебной помощи и правилах транспортировки по назначению.
4. Составьте план
диагностических исследований в стационаре, расскажите о подготовке к ним
пациента и принципах лечения.
5. Продемонстрируйте технику
измерения роста детей различного возраста.
Задача №2.
Мама, с девочкой 2,5 лет, обратилась
к участковому врачу по поводу учащенного и болезненного мочеиспускания у
ребенка, болей в животе и повышения температуры до 37,5º С. Осмотрена хирургом,
хирургическая патология исключена. Эти симптомы наблюдались в течение года
дважды, и после обследования был выставлен диагноз "цистит". Лечение
проводилось амбулаторно. В анамнезе частые простудные заболевания (7 раз ОРЗ за
последний год). Родители здоровы, но у бабушки со стороны мамы заболевание
почек.
Объективно: масса 11,5 кг, длина 85
см. Состояние удовлетворительное. Астеническое телосложение. Кожа и видимые
слизистые чистые. Лимфоузлы: тонзиллярные безболезненные, размером до 0,8 см,
не спаянные с окружающей тканью. Подкожно-жировой слой развит
удовлетворительно. Над легкими перкуторный звук легочной, выслушивается
пуэрильное дыхание. Границы сердца соответствуют возрасту. Тоны ясные,
ритмичные. Живот мягкий, болезненный над лоном. Печень и селезенка не
увеличены. Симптом Пастернацкого положительный с обеих сторон. Мочеспускание
болезненное, 15 раз в день.
В общем анализе мочиреакция щелочная,
относительная плотность мочи 1012, мутная, лейкоциты 20-25, плоский эпителий
3-5 в поле зрения. Анализ крови: СОЭ-25 мм в час, Л-12х109 /л, Нв-108 г/л. Проба Зимницкого: дневной
диурез 300 мл, ночной диурез 500 мл, колебания удельного веса 1005-1012.
УЗИ почек: размеры соответствуют
возрасту, положение и подвижность обычные, отмечается уплотнение
чашечно-лоханочной системы с обеих сторон, удвоение почки справа.
Задания
1. Сформулируйте и обоснуйте
предположительный диагноз.
2. Назовите дополнительные
симптомы для уточнения диагноза, расскажите о методике их выявления.
3. Расскажите об объеме
доврачебной помощи и правилах транспортировки по назначению.
4. Составьте план
диагностических исследований в стационаре, расскажите о подготовке к ним
пациента и принципах лечения.
5. Продемонстрируйте технику
сбора общего анализа мочи у детей грудного возраста.
Задача №3.
Во время очередного патронажного
посещения ребенка 1 года фельдшер обратила внимание на резкую бледность кожи и
слизистых оболочек. Мать сообщила, что ребенок быстро утомляется,
раздражителен, не активен, отметила потерю аппетита. При расспросе матери
удалось установить, что питание ребенка однообразное, молочная каша дважды в
день. Фрукты и овощи предпочитает не давать, боясь нарушения пищеварения. На
таком питании ребенок прибавляет в весе, что радовало мать. Живут в общежитии,
гуляют редко.
При осмотре: состояние у малыша
удовлетворительное. Выраженная бледность кожи и выделение слизистых,
периферические лимфатические узлы не увеличены. Со стороны сердца:
выслушивается систолический шум. Живот мягкий, печень выступает на 2 см из
подреберья. Из анамнеза выяснено, что ребенок родился доношенным, на смешанном
вскармливании с 1 мес, часто болел ОРВИ.
Задания
1. Сформулируйте и обоснуйте
предположительный диагноз.
2. Назовите дополнительные симптомы
для уточнения диагноза, расскажите о методике их выявления.
3. Расскажите о принципах лечения
заболевания.
4. Как приготовить овощное пюре.
Задача №4.
Мальчик, 13 лет, поступил в стационар
с жалобами на боли в эпигастральной области. Перед поступлением в больницу была
рвота "кофейной гущей", после чего боли стихли, но появились
слабость, сердцебиение, головокружение, шум в ушах.
При осмотре: бледность кожных
покровов, А/Д снижено, РS 110 в мин, при пальпации живота — напряжение мышц в
эпигастральной области.
Задания
1. Сформулируйте и обоснуйте
предположительный диагноз.
2. Расскажите об объеме
доврачебной помощи и правилах транспортировки по назначению.
3. Составьте план
диагностических исследований в стационаре, расскажите о принципах лечения.
4. Расскажите о дальнейшей
диспансеризации.
5. Продемонстрируйте технику
внутривенно введения 10% раствора хлорида кальция.
Задача №5.
На прием в детскую поликлинику
обратилась мама с 5-летней девочкой. У ребенка слабость, боли в животе,
понижение аппетита, по вечерам температура повышается до 37,9º С. Мать
заметила, что девочка часто мочится, моча мутная. Язык сухой, обложен белым
налетом. В легких дыхание везикулярное, тоны сердца приглушены. Живот мягкий,
безболезненный. Печень, селезенка не увеличены.
Задания
1. Сформулируйте и обоснуйте
предположительный диагноз.
2. Назовите дополнительные
симптомы для уточнения диагноза и методы исследования данного заболевания.
3. Расскажите о принципах
лечения заболевания.
4. Продемонстрируйте технику
сбора анализа мочи по Зимницкому.
Задача №6.
Девочка 4-х лет больна в течение 2
дней. Жалуется на слабость, вялость, незначительные боли в горле. При осмотре:
температура 37,9º С, состояние средней тяжести, ребенок вялый. Отмечается
гиперемия зева. На увеличенных миндалинах блестящие налеты серовато-белого
цвета (не снимаются тампонами). Приторно-сладковатый запах изо рта. В легких
дыхание везикулярное, хрипов нет. Сердечно-сосудистая система без
патологических изменений. Стул, мочеиспускание в норме. Не привита по
медицинским показаниям.
Задания
1. Сформулируйте и обоснуйте
предположительный диагноз.
2. Нужна ли госпитализация в
данном случае?
3. Перечислите возможные
осложнения.
4. Расскажите о принципах
лечения.
5. Продемонстрируйте технику
взятия мазка из зева на палочку Леффлера.
Задача №7.
К фельдшеру обратились за помощью с
годовалым ребенком. Болен третий день, жалобы на кашель, сильный насморк,
плохой сон, сниженный аппетит, вялость.
Объективно: состояние ребенка средней
тяжести, t - 38,9º С, беспокойный, выражены катаральные явления, обильные
серозные выделения из носа, конъюнктивит, кровоизлияние в склеры, в зеве
разлитая гиперемия, зернистость задней стенки глотки, увеличение подчелюстных
лимфатических узлов. Кожные покровы чистые. В легких дыхание пуэрильное, хрипы
не выслушиваются. Тоны сердца звучные, тахикардия. Стул в норме.
Задания
1. Сформулируйте и обоснуйте
предположительный диагноз.
2. Перечислите методы
диагностики заболевания.
3. Расскажите о принципах
лечения.
4. Продемонстрируйте технику сбора
мочи по Нечипоренко.
Задача №8.
Ребенок 3-х лет, живет с родителями в
общежитии, посещает детский сад. Заболел остро: t - 38,5º С, боли в животе,
рвота 1 раз, частый жидкий стул с примесью слизи, прожилок крови, ребенок
тужится, беспокоен. При осмотре: ребенок бледен, вялый, тоны сердца приглушены,
тахикардия, живот мягкий, сигма сокращена, болезненна, анус податлив.
Задания
1. Сформулируйте и обоснуйте
предположительный диагноз.
2. Назовите дополнительные
симптомы для уточнения диагноза,
3. Составьте план диагностических
исследований в стационаре.
4. Перечислите возможные
осложнения.
5. Расскажите о методах
лечения.
6. Профилактика дизентерии.
7. Продемонстрируйте технику
промывания желудка.
Задача №9.
Во время проведения патронажа к
новорожденному ребенку мать обратилась к фельдшеру за советом в связи с тем,
что ее старшая дочь 5 лет стала капризной, раздражительной, ухудшился сон,
аппетит, жалуется на периодические боли в животе, зуд в заднем проходе,
тошноту. У девочки стало отмечаться ночное недержание мочи.
Задания
1. Сформулируйте и обоснуйте
предположительный диагноз.
2. Назовите дополнительные
симптомы для уточнения диагноза.
3. Расскажите о лечении этого
заболевания.
4. Перечислите методы
профилактики.
5. Продемонстрируйте технику
взятия соскоба на яйца остриц.
Задача №10.
В медицинский кабинет детского сада
обратились с ребенком 5 лет. Сегодня мама обнаружила на всем теле ребенка
высыпания при нормальной температуре. В группе переболели почти все дети,
карантин не объявляли.
Объективно: состояние девочки
удовлетворительное, играет. На коже лица, туловища и конечностей
мелкопапуллезная сыпь розового цвета на нормальном фоне кожи. Зев
гиперемирован. Пальпируются затылочные лимфоузлы до размеров боба, эластичные,
безболезненные. Сердце и легкие без особенностей, живот мягкий, стул и
мочеиспускание в норме.
Задания
1. Сформулируйте и обоснуйте
предположительный диагноз.
2. Назовите дополнительные
симптомы для уточнения диагноза, расскажите о методике их выявления.
3. Расскажите о принципах
лечения.
4. Продемонстрируйте технику
сбора мочи на общий анализ у грудных детей.
Задача №11.
Родители Саши М., 3-х лет, обратились
к нефрологу с жалобами на вялость, отеки в области лица и ног, снижение
аппетита, боли в животе.
Из анамнеза выявлено, что мальчик
часто болеет простудными заболеваниями, а две недели назад перенес ангину.
Лечение на дому: бисептол, фарингосепт, поливитамины. Генеалогический и
социальный анамнез без особенностей.
Объективно: состояние средней тяжести
, кожа бледная, синева под глазами, веки отечны, отеки на ногах. В зеве слизистые
физиологической окраски, лимфатические узлы до 0,5 см в диаметре, слегка
болезненны, не спаены с окружающей тканью. Подкожно-жировой слой развит
удовлетворительно. Со стороны сердца и органов дыхания патологии не выявлено.
Живот мягкий при пальпации, отмечается небольшая болезненность, печень и
селенка не увеличены.
В общем анализе мочи: белок 14г/л,
относительная плотность 1030, реакция щелочная, эритроциты до 20 в поле зрения,
лейкоциты 8-10 в поле зрения гиалиновые цилиндры.
В общем анализе крови: Э-4,0х1012/л,
Нв-100 г/л, L-4,7х109/л, СОЭ-69 мм/час. Биохимия крови: остаточный
азот 35,7 ммоль/л, мочевина 13,48 ммоль/л, общий белок в крови 46,8 г/л.
Задания
1. Сформулируйте и обоснуйте
предположительный диагноз.
2. Назовите дополнительные
симптомы для уточнения диагноза, расскажите о методике их выявления.
3. Расскажите об объеме
доврачебной помощи и правилах транспортировки по назначению.
4. Составьте план
диагностических исследований в стационаре, расскажите о подготовке к ним
пациента и принципах лечения.
5. Рассказать о методике
проведения пробы по Зимницкому.
КИМ по ПМ02 МДК 02.01.02"Особенности оказания сестринской помощи детям"
КИМ по модулю ПМ.02
Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах. МДК 02.01.
Сестринский ход при различных заболеваниях и состояниях
Тема 1. Особенности оказания
сестринской помощи детям.
Задания в тестовой форме
ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
Организация работы медицинской сестры
1.
Кратность проведения дородового патронажа медицинской сестрой
а) 1
б) 2
в) 3
г) 4
2. Первый дородовый патронаж
проводится медицинской сестрой на сроке беременности до (нед.)
а) 10–12
б) 20–22
в) 23–25
г) 26–28
3. Второй дородовый патронаж
проводится медицинской сестрой на сроке беременности до (нед.)
а) 18–20
б) 20–22
в) 22–24
г) 32–40
4. Патронаж новорожденного
осуществляется медицинской сестрой
а) 1 раз в неделю
б) 2 раза в неделю
в) 1 раз в месяц
г) 2 раза в месяц
5. Патронаж детей в возрасте от
1 года до 2 лет осуществляется медицинской сестрой
а) 1 раз в мес.
б) 1 раз в 2 мес.
в) 1 раз в 3 мес.
г) 1 раз в 6 мес.
6.
Дети, не имеющие хронической патологии и отклонений в развитии,
относятся к группе здоровья
а) I
б) II
в) III
г) IV
7. Дети с хронической
патологией в стадии компенсации
относятся к группе здоровья
а) II
б) III
в) IV
г) V
8. Дети с хронической
патологией в стадии декомпенсации относятся к группе здоровья
а) II
б) III
в) IV
г) V
9. Карта профилактических
прививок – это форма
а) ф-75а
б) ф-030
в) ф-063
г) ф-112
10. История развития ребенка –
это форма
а) ф-112
б) ф-114
в) ф- 116
г) ф-286
1.
Доношенным считается ребенок, родившийся при сроке беременности (в
нед.)
а) 28–30
б) 32–34
в) 35–37
г) 38–42
2. Средняя масса тела
доношенного новорожденного составляет (в г)
а) 2000–2500
б) 2500–3000
в) 3000–3500
г) 3500–4000
3. Средняя длина тела
доношенного новорожденного составляет (в см)
а) 42–45
б) 46–49
в) 50–52
г) 55–59
4. Пуповинный остаток отпадает
у доношенного новорожденного на сроке (день жизни)
а) 1–2
б) 3–4
в) 4–5
г) 6–7
5. Для профилактики офтальмобленнореи
применяется раствор
а) фурацилина
б) хлорида натрия
в) сульфацил-натрия
г) полиглюкина
6. Первоначальная убыль массы
тела новорожденного наблюдается в первые (дни жизни)
а) 1–2
б) 3–4
в) 5–6
г) 7–8
7. Физиологическое снижение
массы тела новорожденного составляет до (в %)
а) 10
б) 20
в) 30
г) 40
8. Продолжительность
физиологической эритемы у новорожденного составляет (дни)
а) 1–2
б) 3–4
в) 5–6
г) 7–8
9. Половой криз у
новорожденного проявляется
а) повышением температуры тела
б) увеличением массы тела
в) увеличением грудных желез
г) снижением температуры тела
10. Проявления полового криза у
новорожденного исчезают через
а) 2–3 дня
б) 1-2
недели
в) 5–6 дней
г) 5–6 недель
11. Физиологическая желтуха у
доношенного новорожденного исчезает на сроке (дни жизни)
а) 2-7
б) 7-14
в) 14-28
г) 28-35
12. Температура воздуха в палате
новорожденных должна быть (в °С)
а) 18–19
б) 20–21
в) 22–23
г) 24–25
13. Для профилактики опрелостей
складки кожи новорожденного обрабатывают
а) стерильным растительным маслом
б) физраствором
в) раствором фурацилина
г) раствором полиглюкина
14. Пуповинный остаток у
новорожденного ежедневно обрабатывают раствором
а) 70% этилового спирта, 5% калия перманганата
б) 70% этилового спирта, 5% йода
в) 90% этилового спирта, 3% калия перманганата
г) 90% этилового спирта, 3% йода
15. Пупочную ранку у
новорожденного обрабатывают раствором
а) 2% бикарбоната натрия
б) 3% перекиси водорода
в) 5% йода
г) 5% хлорида натрия
16. Для очищения носовых ходов здорового
новорожденного используют
а) ватные жгутики, смазанные стерильным
маслом
б) ватные жгутики с фурацилином
в) ватные жгутики с детским кремом
г) сухие ватные жгутики
17. Для очищения наружных
слуховых проходов у детей раннего возраста используют
а) сухие ватные жгутики
б) жгутики, смазанные стерильным маслом
в) ватные шарики
г) марлевые шарики
18. Полость рта здоровому
новорожденному обрабатывают
а) ватным шариком
б) ватно-марлевым шариком
в) марлевым шариком
г) не обрабатывают
19. Температура воды для первой
гигиенической ванной здоровому новорожденному составляет (в °С)
а) 25
б) 30
в) 37
г) 40
20. Продолжительность
гигиенической ванны для новорожденного составляет (в мин.)
а) 1–4
б) 5–7
в) 8–11
г) 12–15
Подписаться на:
Сообщения (Atom)